El dermatólogo y profesor Ramon Grimalt
Una de las enfermedades dentro del mundo de la Dermatología que ha sufrido notables
avances recientemente es la
alopecia areata. Tal y como llega a afirmar en
Redacción Médica el dermatólogo y profesor de Dermatología de la Universitat internacional de Catalunya (UIC),
Ramon Grimalt, “es una enfermedad
genéticamente determinada, pero no se expresa hasta que no hay un factor desencadenante. La patología está escrita en nuestros genes, pero a veces un
desencadenante emocional como la muerte de un familiar o un problema en la pareja puede provocar que surja la enfermedad dormida en nuestros genes”.
El principal problema con el que han topado los dermatólogos para hacer frente a esta patología es su
elemento autoinmunitario, provocando que nuestras defensas sean
incapaces de vencerla. “La enfermedad cuenta con un componente autoinmunitario, ya que usa los propios
linfocitos, las células de la defensa, provocando que se
muera la raíz del cabello. Es como si nuestro propio cuerpo nos atacase en lugar de defendernos”, explica el dermatólogo.
Una de las recientes soluciones encontradas dentro de la Dermatología para poder hacer frente a la alopecia es intentar reducir las
defensas del paciente para que el pelo vuelva aparecer. Pese a ello, esta actuación también tiene su parte negativa. Grimalt afirma que “
sin defensas no podemos vivir. La gran mayoría de dermatólogos prueban de reducir un poco las defensas para ver qué pasa y es un juego complicado, en el que es necesario
gestionar la salud de la persona con
pocas defensas o el
pelo sin defensas. Hoy en día existen muchos
medicamentos nuevos que nos ayudan a tomar estas decisiones de una manera más saludable para el paciente, como por ejemplo los inhibidores Jak. Este elemento llega a modificar un poco la respuesta biológica que el paciente realiza ante estos linfocitos despistados”.
"Nuestro cuerpo llega a atacarnos en lugar de defendernos"
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Una futura solución: Inhibidores a partir de aplicación externa
La alopecia es una enfermedad que sigue en
continua investigación a nivel mundial para lograr
nuevos avances, y este pasado año 2021 Grimalt ha participado en un
artículo de consenso sobre la alopecia areata en el que participaron especialistas de más de
20 países distintos. “Fue difícil lograr ponernos de acuerdo en algunos aspectos, debido a que hay muchas maneras de enfocar
problemas autoinmunitarios”, explica el especialista.
Una de las soluciones que propone Grimalt y que es partidario de investigar es “encontrar
inhibidores Jak que se absorbiesen a partir de
productos de aplicación externa, que perjudicarían mucho menos la salud de la persona. Hoy en día los
medicamentos por vía oral son muy
agresivos y
caros, además de que no se pueden tomar durante
largas temporadas ya que modifican el sistema inmunológico de los pacientes”.
La aparición de la alopecia a causa del estrés, un falso mito
Muchas personas siguen considerando que
esta patología de la piel puede llegar a surgir a causa del
estrés, hecho que Grimalt niega categóricamente: “En ningún caso una persona que no tiene en la
genética de sufrir alopecia areata, incluso si se ve sometida a un
estrés muy potente, puede llegar a
aparecerle. Este hecho se ha demostrado en situaciones muy estresantes para toda la población de un país como puede ser la guerra en
Ucrania,
terremotos…no se modifica el número de casos, debido a que son los mismos que están sometidos a esta predisposición”.
A nivel clínico, Grimalt ha recordado que la Dermatología ha decidido dividir esta patología en dos casos muy distintos, la
alopecia en placa y la total o
universal. La primera de ellas, mucho menos complicada, tiende a la “
resolución espontánea, no hace falta tratarla debido a que a la mayoría de los casos el pelo se recupera sin hacer nada. Todos los remedios populares funcionan debido a que se cura solo”, explica el dermatólogo.
"En ningún caso una persona sufrirá alopecia areata si no lo tiene en la genética"
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Existen formas más severas de esta patología, como por ejemplo la alopecia total o universal. Esta enfermedad recibe este nombre debido a que, en palabras de Grimalt, “se pierde todo el cabello de la
cabeza, del
cuerpo e incluso de las
cejas y las
pestañas. Esta forma de alopecia tiene un mal pronóstico, debido a que hagas lo que hagas la tendencia es que la enfermedad siga avanzando.”
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