El reto de la cronicidad reclama un cambio de modelo asistencial

Redacción. Madrid
“El modelo de organización de servicios asistenciales no nos sirve en un entorno demográfico y de cronicidad como el actual, siendo el principal problema que este sistema de cuidados está diseñado para atender a pacientes y episodios agudos, mientras que hoy, la mayor parte de los pacientes son enfermos crónicos”, ha afirmado Rafael Bengoa, director del Área de Salud de la Deusto Business School Health, durante su participación en el ciclo ‘El reto de la cronicidad y la necesidad de reinventarse’, organizado por la Fundación Pharmaceutical Care con el apoyo de Biogen Idec.

De izquierda a derecha: Óscar Fernández, director de la UGC Neurociencias y jefe del Servicio de Neurología de los Hospitales Universitarios Regional de Málaga y Virgen de la Victoria; Francisco Farfán, jefe del Servicio de Farmacia del Hospital Universitario de Fuenlabrada y director del Área Hospitalaria de la Fundación Pharmaceutical Care; Alfredo Rodríguez-Antigüedad, jefe del Servicio de Neurología del Hospital de Basurto y presidente de la Sociedad Española de Neurología; Mercé Martí, presidenta de la Fundación Pharmaceutical Care España; Alberto Morell, jefe del Servicio de Farmacia del Hospital Universitario de La Princesa; Beatriz Perales, directora de Relaciones Institucionales y Acceso al Mercado de Biogen Idec; Rafael Bengoa, director del Área de Salud de la Deusto Business School Health; y Carmen Alberola, de la Fundación Pharmaceutical Care España.

Bengoa ha reconocido que “en estos momentos varias autonomías han elaborado estrategias enfocadas a los pacientes crónicos, es necesario emprender varias líneas de actuación para adaptar el sistema a la nueva situación, empezando por considerar al sector sanitario como generador de valor y no como gasto”. Así, ha propuesto seguir una serie de líneas de actuación que pasan por “hacer un seguimiento de los pacientes crónicos cuando no están en contacto con el sector de forma presencial, por ejemplo, convirtiendo su domicilio en un centro de cuidados; empoderar a los pacientes para que gestionen mejor sus enfermedades; asegurar la colaboración clínica entre atención y hospitalaria; asegurar la colaboración e integración entre la atención sanitaria y los servicios sociales e inventir en tecnologías de la comunicación e información para poder implementar el primer y el cuarto punto”.

El objetivo de este ciclo es analizar el impacto de la cronicidad en enfermedades progresivas y proponer líneas de actuación pluridisciplinar y corresponsable, tomando como referencia el tratamiento de la esclerosis múltiple (EM). En este sentido, Francisco José Farfán, jefe del Servicio de Farmacia del Hospital Universitario de Fuenlabrada y director del Área Hospitalaria de la Fundación Pharmaceutical Care, ha señalado que “es muy importante un abordaje multidisciplinar que permita que la asistencia sanitaria se adapte a la evaluación de la enfermedad en el paciente, favoreciendo su autonomía personal”.

La esclerosis múltiple: patología de referencia

Uno de los puntos de debate a tratar durante la sesión es cómo abordar las enfermedades incurables, grupo en el que se encuentra la EM, dolencia que los organizadores han tomado como referencia. En este sentido, Alfredo Rodríguez-Antigüedad, jefe del Servicio de Neurología del Hospital de Basurto y presidente de la Sociedad Española de Neurología (SEN), ha destacado que “aunque todavía no podemos prevenir ni curar la EM, sí disponemos de varios medicamentos que consiguen frenar su actividad”.

“De hecho, los avances en el conocimiento de la enfermedad, gracias al fructífero esfuerzo investigador de las últimas dos décadas, nos empuja a ser optimistas y a pensar en que estos progresos terapéuticos continuarán en el futuro. Así, nuestro objetivo para los próximos años no pasa por frenar la enfermedad, sino pararla”, ha señalado.

Por otra parte y a largo plazo, “los retos se centran en conseguir que el cerebro sea más resistente a las agresiones de la enfermedad, mediante neuroprotección, o incluso, regenerar el tejido cerebral perdido a través de terapias regenerativas. Por ejemplo, ya se está investigando con la primera terapia para regenerar unas determinadas células del cerebro que se dañan selectivamente en la EM”, ha apuntado Rodríguez-Antigüedad.