Una colonia de Clostridium difficile. (Fuente: Flickr)
Nueve de cada diez pacientes con la principal causa de
diarrea infecciosa en hospitales se curan mediante un
trasplante de heces, en el que se insertan heces de un donante en los intestinos del paciente a través de un endoscopio o sonda. El trasplante debe ser en el futuro el "primer tratamiento elegido" en los hospitales, y también en pacientes que actualmente son evaluados como "demasiado enfermos" para recibirlo, según el investigador Christian Lodberg Hvas, de la Universidad de Aarhus (Dinamarca).
Sus conclusiones desafían la suposición de que los pacientes con una infección por
Clostridium difficile pueden no estar en las mejores condiciones para beneficiarse de las heces del donante. "Ahora sabemos que esto no es así. Nuestro estudio muestra que
cuanto peor está el paciente, más fuertes son los argumentos para un trasplante de heces", señala Lodberg Hvas.
En el estudio, publicado en la revista internacional
Gastroenterology, los investigadores compararon el efecto del trasplante de heces
contra dos tipos de antibióticos que se usan actualmente para tratar el Clostridium difficile.
Mejor que antibióticos de vanguardia
El estudio incluyó a 120 pacientes que habían sido remitidos al Hospital Universitario de Aarhus con una infección por esta bacteria. 64 de ellos fueron aprobados para un
ensayo controlado aleatorio, y de ellos 24 recibieron un trasplante de heces, mientras que el resto recibió antibióticos.
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La mitad de los que tomaron antibióticos sufrieron una infección nuevamente
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El estudio mostró una gran diferencia significativa entre el trasplante de heces y los antibióticos que hoy en día se consideran de vanguardia: un total de 22 de los 24 pacientes se curaron después de un solo trasplante de heces, mientras que
solo diez de ellos se curaron con fidaxomicina.
Los resultados fueron aún peores para los 16 pacientes que
probaron el tipo de antibiótico mejor considerado, que se llama vancomicina. En este caso, solo tres de los 16 participantes se curaron.
Además, más de la mitad de los participantes en el ensayo del grupo que recibieron antibióticos sufrieron nuevamente una infección por
Clostridium difficile después de completar el tratamiento con antibióticos. Por lo tanto, este grupo recibió lo que se conoce como trasplante de heces de 'rescate', y el 90 por ciento de ellos se curaron finalmente.
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