El equipo impulsor del proyecto.
Cardiólogos del
Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda han iniciado un programa con
médicos de Atención Primaria para mejorar el
manejo de pacientes con insuficiencia cardíaca. El objetivo final es conseguir una
colaboración sostenida entre el hospital y los centros de salud, con el fin de proporcionar una atención integral y continuada a los pacientes con insuficiencia cardiaca del área noroeste de Madrid.
Las bases de este programa son la
formación llevada a cabo por cardiólogos y enfermería especializada en insuficiencia cardiaca, mediante sesiones presenciales y telemáticas. Asimismo, destaca la
puesta en marcha de una herramienta informática para poder realizar
teleconsulta y la elaboración de vías clínicas estructuradas, cuyas bases son la multidisciplinariedad y la comunicación fluida, de manera que se garantice la transición de cuidados y la
atención integral al paciente con insuficiencia cardiaca.
Hasta la fecha, este programa se está pilotando con los
profesionales de tres centros de salud: Pozuelo Estación, Torrelodones y Cerro del Aire (Majadahonda), si bien se espera poder ampliarlo a todos los centros de salud del área noroeste en breve plazo. El programa está siendo coordinado por la Dirección de Continuidad Asistencial del Hospital Puerta de Hierro y la Dirección Asistencial del Área Noroeste (DANO).
Escenarios diferentes
La formación presencial se lleva a cabo en dos escenarios: los
cardiólogos de Puerta de Hierro se desplazan a los centros de salud para impartir charlas y talleres formativos y, a continuación, una selección de profesionales del centro de salud acude al hospital para rotar en el servicio de Cardiología y completar así su formación. De este modo,
se busca también formar referentes en el manejo de la Insuficiencia Cardiaca en cada centro de salud.
La insuficiencia cardiaca (IC) es actualmente un problema asistencial de primer orden en los países desarrollados. El envejecimiento de la población y los avances médicos y tecnológicos en la IC han supuesto un gran incremento en la prevalencia de esta enfermedad crónica, que llega hasta un 16 por ciento en las personas de 75 o más años.
A pesar de los avances farmacológicos y tecnológicos, la IC es la tercera causa de mortalidad cardiovascular y continúa siendo la causa principal de hospitalización en los mayores de 65 años. Actualmente constituye el
20 por ciento de todas las admisiones hospitalarias, con una tendencia creciente de la tasa de ingresos en los últimos años.
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