El centro de salud integral de referencia revolucionará la sanidad catalana

El Departament de Salut de Cataluña pondrá en marcha diez líneas de acción y 25 medidas para reformar y modernizar el sistema sanitario a partir de 2025. Estas iniciativas, propuestas por el Comitè per l'Avaluació, Innovació i Reforma Operativa del Sistema de Salut (Cairos), tienen como objetivo adaptar el sistema a las nuevas necesidades demográficas y profesionales, así como actualizar el modelo organizativo. Entre ellas destaca la creación de los centros de salud integral con el objetivo de mejorar la capacidad resolutiva y la autonomía de gestión de Atención Primaria.

Los Centres de Salut Integrals de Referència (CSIR) introducirán modificaciones en el sistema de compra como el pago por resultados, la compra de la atención especializada y la movilización de recursos, junto con los servicios sociales, para la atención integrada social y sanitaria en el entorno domiciliario. En un inicio, durante el primer trimestre de 2025 se comenzarán a implantar los CSIR al menos en diez pruebas piloto.

El presidente del Cairos, Manel del Castillo, ha señalado este jueves que el objetivo de los CSIR es "integrar mejor la atención entre Primaria y hospitales, Primaria y residencias, y entre Salut y servicios sociales". Se trata de un "modelo avanzado" de Atención Primaria, con profesionales sanitarios que voluntariamente decidan formar parte de las pruebas piloto.

Según ha explicado Del Castillo en la rueda de prensa posterior a la presentación a los agentes sociales de las primeras medidas propuestas por el Cairos para reformar el sistema de salud, ya hay algunas experiencias parecidas que integran servicios de salud y sociales. Las diez experiencias piloto se podrían llevar a cabo tanto bajo el paraguas del modelo del Institut Català de la Salut (ICS), el concertado o equipos de base asociativa (EBA). En ellos se probarán los nuevos roles profesionales, tanto sanitarios como de otro tipo, y cambios en el modelo organizativo para simplificar procesos.

Por otra parte, estos centros de salud integrales de referencia tendrán un sistema de pago diferente, "con reconocimiento al trabajo bien hecho, más que incentivos", según ha calificado el presidente del Cairos. De esta forma, se tendrá más en cuenta la satisfacción del paciente en el pago variable de los centros, que también se ajustará según la complejidad del paciente.

Objetivos de las medidas del Cairos

Los objetivos principales de las medidas del Cairos se focalizan en centrar la atención en las necesidades de las personas, cuidar a los profesionales de la salud y optimizar el funcionamiento de las instituciones. En ese sentido, la consellera de Salut, Olga Pané, ha destacado que "si queremos preservar lo que hemos tenido hasta ahora, es necesario hacer reformas. Las futuras generaciones deben disfrutar de una protección de la salud y de una atención sanitaria como mínimo tan buena como la que hemos disfrutado nuestra generación".

Las primeras diez líneas de acción y 25 medidas para reformar el sistema sanitario se han centrado en Atención Primaria y Salud Pública. En el ámbito de Primaria, se apostará por la extensión del modelo de organización de las Unidades Básicas Asistenciales de los equipos de Atención Primaria, incorporando "de forma masiva", según Del Castillo, los administrativos de salud para mejorar la capacidad resolutiva.

Otra de las medidas a destacar es el despliegue del asistente digital para dar apoyo a los profesionales con servicios como el Suport Clínic y la transcripción de voz, así como la incorporación de la voz de la ciudadanía en la evaluación de los servicios y la implantación de forma generalizada de las medidas de la satisfacción de los usuarios.

El presidente del Cairos ha remarcado la "gran determinación política, no solo de la consellera, también del presidente de la Generalitat, para introducir reformas para mantener, preservar y mejorar el sistema sanitario". Por su parte, Pané ha hecho hincapié en que con este paso "comenzamos a tener instrumentos para hacer el sistema más eficiente, desburocratizado y adaptado a las necesidades de las personas", además de cuidar a los profesionales sanitarios. Finalmente, Del Castillo ha indicado que el Cairos, con sus medidas, reclama el reconocimiento a todas las personas que han trabajado en el sistema, el apoyo de los agentes sanitarios para llevar a cabo las medidas por delante de sus intereses personales y la responsabilidad porque el actual "sistema sanitario no está garantizado para toda la vida".

Las medidas propuestas suponen "un paso importante hacia la modernización y la sostenibilidad del sistema de salud catalán, diseñado hace cuarenta años". El Cairos las ha dado a conocer tras consultar muchos agentes del sector y revisar más de cincuenta informes redactados por expertos del sector en los últimos treinta años.