Medicina intensiva concentra el riesgo de eventos adversos

Redacción. Pamplona
El cuidado del enfermo crítico por los intensivistas constituye una de las facetas de mayor riesgo de eventos adversos, según se ha recordado en unas jornadas sobre seguridad del paciente celebradas en Navarra y ha ratificado la jefa de Medicina Intensiva del Hospital de Torrejón de Madrid, María Cruz Martín, quien ha citado el estudio Syrec (Seguridad y Riesgo en el Enfermo Crítico) realizado en el año 2007 en 79 servicios de la especialidad.

“Esta investigación demostró una probabilidad de sufrir al menos un accidente relacionado con la atención sanitaria del 62 por ciento y, aunque la mayoría fueron incidentes sin daño, en el 34 por ciento se produjo daño al paciente”, puntualizó. Y añadió que “los incidentes más frecuentes se relacionaron con la medicación, los equipos, los cuidados, los accesos vasculares, la vía aérea y la ventilación mecánica y las infecciones”.

De izq. a dcha.: Raquel García Gordón; Marta Vera, consejera de Salud del Gobierno de Navarra; y Juan José Rubio, gerente del Servicio Navarro de Salud.

Promover la cultura de la Seguridad del Paciente y compartir experiencias entre los profesionales sanitarios son los objetivos de esta jornada que ha contado con la participación de Novartis. El acto ha sido inaugurado por la consejera de Salud del Gobierno de Navarra, Marta Vera Janín, por la Manager de Market Access, Raquel García Gordón y por el Gerente del Servicio Navarro de Salud, Juan José Rubio Vela.

Durante su intervención, la consejera de Salud del Gobierno de Navarra ha destacado que “por la importancia y por la necesidad de abordar la seguridad del paciente desde distintas disciplinas se ha decidido incorporar una estrategia específica en el Plan de Salud de Navarra 2014-2020”.

“La estrategia de seguridad del paciente es una de las prioritarias y para ponerla en marcha es fundamental no sólo la planificación de las líneas de actuación, sino la participación de todos los profesionales del sistema. Trabajar en la seguridad de los pacientes es un esfuerzo en el que debemos implicarnos todos”, ha concluido.

Raquel García Gordón, manager de Market Access de Novartis, ha destacado la participación de la compañía en la jornada: “Trabajamos estrechamente con los demás actores del entorno de salud en la mejora y transformación de los modelos sanitarios, promoviendo la innovación, la eficiencia y la calidad de los servicios asistenciales en beneficio del paciente.”

En este sentido, Martín ha señalado que “uno de los aspectos clave lo constituye la mejora de la cultura de seguridad, que implica la mejora de la formación de las profesiones sanitarias en seguridad del paciente desde las etapas más tempranas. También resulta necesario el liderazgo efectivo desde las administraciones y direcciones asistenciales; la participación e implicación de todos los profesionales; medir los resultados de forma periódica identificando los puntos de mejora e implicar a los pacientes, entre otras medidas”. “En definitiva, incorporar la seguridad del paciente en la práctica asistencial, la docencia y la investigación implicando a todos los profesionales sanitarios”, ha añadido.

Por su parte, Jesús María Aranaz, jefe de Servicio de Medicina Preventiva y Salud Pública del Hospital Ramón y Cajal de Madrid y director del Máster de Seguridad del Paciente y Calidad Asistencial de la Universidad Miguel Hernández, ha destacado que para alcanzar el máximo nivel de seguridad para los pacientes “es importante identificar prácticas seguras e implementarlas en la práctica clínica; conocer la realidad local; buscar la alianza de los pacientes para que lleguen a ser parte del equipo asistencial; impulsar el cambio cultural hacia la cultura proactiva de la seguridad del paciente; y el compromiso de la organización para reconocer que la práctica clínica tiene riesgos y poder hablar de los errores y fallos del sistema como camino para su resolución”.

En los servicios de Medicina Intensiva, la gravedad del enfermo crítico, la realización de un número elevado de actividades por paciente y día, la práctica de procedimientos diagnósticos y tratamientos invasivos, los traspasos y la necesidad del trabajo en equipo, convierten a estas unidades en áreas de riesgo para la aparición de incidentes relacionados con la atención sanitaria.  

Durante el encuentro se ha puesto de manifiesto que no hay una única clave para mejorar la seguridad del paciente, sino que es necesaria una estrategia multimodal para abordar la Seguridad del Paciente desde diferentes perspectivas y a distintos niveles.

Durante la jornada se ha hecho hincapié en la importancia de la implicación de los pacientes en la prevención ya que pueden contribuir a mejorar su propia seguridad al identificar situaciones de riesgo y al participar de forma activa en determinadas prácticas seguras: “Existen iniciativas que promueven la participación activa educando a los pacientes sobre los riesgos de la atención sanitaria y proporcionan preguntas específicas a los pacientes y a sus cuidadores. Un ejemplo es el programa ‘Las preguntas son las respuestas’ y ‘20 consejos para prevenir errores médicos’ de la AHRQ (The Agency for Healthcare Research and Quality)”, apunta Martín.

Consolidar prácticas seguras y efectivas

Los expertos también han puesto sobre la mesa los retos presentes y futuros para avanzar en la Seguridad del Paciente y han señalado que un reto presente sería consolidar las prácticas seguras que han demostrado ser efectivas en la mejora de la seguridad, consiguiendo aumentar la adherencia de los profesionales a las mismas. En cuanto a retos futuros se ha puesto de manifiesto la importancia de avanzar en otras áreas de seguridad del paciente como el soporte a los profesionales que se ven implicados en eventos adversos o el desarrollo e implantación de políticas para la información a pacientes y familiares afectados.

En palabras de Aranaz, “los retos más importantes se podrían concretar en mejorar la cultura de seguridad, una mayor implicación de los pacientes y la sostenibilidad en tiempos de crisis”.

La jornada también ha contado con la participación de Irene Villa, embajadora europea de la Ciudadanía, de María Isabel Rodrigo Rincón, referente de Seguridad de Navarra con el Ministerio de Sanidad PSI y jefa de Sección de Investigación y Gestión del Conocimiento del Departamento de Salud del Gobierno de Navarra, y de Cristina Ibarrola, directora general de Salud.

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ENLACES RELACIONADOS:

Acceda al estudio Syrec de 2007 sobre seguridad del enfermo crítico