La infección nosocomial cae el 34 por ciento en 25 años

Redacción. Madrid
Fiel a su papel como “termómetro” de las infecciones nosocomiales el Estudio de Prevalencia de las Infecciones Nosocomiales en España (Epine) muestra que la prevalencia de estas infecciones se ha reducido el 34 por ciento en los últimos 25 años; en el año 1990, el 8,5 por ciento de los pacientes hospitalizados presentaba una infección relacionada con los cuidados sanitarios, mientras que, en 2014, la ha presentado el 5,6 por ciento.

El docente e investigador Josep Vaqué.

Estos datos fueron ofrecidos por el profesor Josep Vaqué, director del estudio y miembro del Consejo Consultivo del Epine, durante la celebración de la Jornada Intercongreso de la Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene (Sempsph),patrocinadora del estudio, en el Ministerio de Sanidad.

Coincidiendo con el 25º aniversario de la primera edición del Epibe, durante este Intercongreso se ha querido hacer un repaso por su historia y debatir sobre los retos de futuro a los que se debe enfrentar, ya que los estudios de prevalencia de las infecciones nosocomiales constituyen una herramienta imprescindible para conocer la carga de enfermedad que suponen estas complicaciones en el Sistema Nacional de Salud (SNS) y los factores que se asocian a éstas, además de facilitar la formación del personal en materia de vigilancia, control y prevención.

El Epine constituye una referencia obligada en todos los estudios nacionales e internacionales sobre infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria, y mantiene su utilidad científica, realizándose cada año en nuestro país de forma ininterrumpida desde 1990 al contrario que, por ejemplo, en Francia, donde se  desarrolla sólo cada cinco años.

Más de un millón de pacientes han participado en este estudio desde 1990

Durante su intervención el profesor Vaqué, jefe de Medicina Preventiva y Epidemiología del Hospital Universitario Vall d´Hebron y catedrático de Medicina Preventiva y Salud Pública de la Universidad Autónoma de Barcelona, señaló el creciente interés de los hospitales, tanto públicos como privados, por participar en el Epine; en el primer estudio participaron 123 hospitales; en 1995, 201; y en 2014, 269, si bien este año participaron 13 hospitales menos que en 2013.

La realización de este estudio no sería posible sin el trabajo que, cada año, durante los meses de mayo y junio, realizan miles de profesionales de los servicios de Medicina Preventiva de los diferentes centros hospitalarios, quienes desde 1990 estudiaron más de un millón de pacientes (en concreto, 1.134.800 pacientes).

Un problema inesperado: aumentan los reingresos por infección nosocomial

A pesar de la tendencia descendente de las infecciones nosocomiales, fruto de los numerosos programas de prevención introducidos por los centros sanitarios, el profesor Vaqué informó del incremento progresivo de pacientes que presentan alguna infección nosocomial en el momento del ingreso; datos a los que es importante prestar atención, ya que representan casi un tercio de las infecciones, habiendo pasado del 1,03 por ciento en 1990 al 1,27 por ciento en 2005, y al 2,25 por ciento en 2014.

En relación a este asunto explicó que se debe a que los pacientes pasan menos tiempo cada vez en los centros hospitalarios, lo que provoca que la infección nosocomial se manifieste en el domicilio del paciente o tras reingresar en hospitales públicos a tras una estancia en otros hospitales.

Evolución del protocolo del Epine

El Epine ha liderado desde 2012 la conversión de este proyecto en un estudio europeo, donde participan, en la actualidad, más de 25 países de la Unión Europea; además, mantiene una activa página web donde puede descargarse una amplia bibliografía, informes y protocolos relacionados con el estudio.

Desde 1990 a 2011 el protocolo del Epine no sufrió cambios significativos salvo la introducción de nuevas variables y la supresión de otras, y la aplicación de cambios parciales en algunas definiciones y en la tabulación de los microorganismos. El cambio en el protocolo se realizó en el año 2012  para adaptarlo al Estudio de Prevalencia Europeo (EPPS) en el que se empezaron a usar nuevas definiciones, se introdujeron nuevas variables y tablas de clasificación, y se modificó la forma de gestionar los datos.