Exteriores de la sede de la OCDE en París.
La creación de una “
red cerrada” se presenta como la solución más viable para mejorar la transparencia en el
intercambio de información sobre los
precios de medicamentos entre países. Según un informe de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (
OCDE), esta medida podría dar salida a la creciente “opacidad” que rodea al importe de los fármacos, que ha aparecido a causa de los
acuerdos confidenciales entre los Gobiernos y los fabricantes, una situación que, según este organismo, dificulta la regulación de los precios y la sostenibilidad del gasto en salud pública.
El informe, titulado ‘Exploración de la viabilidad de
compartir información sobre precios de medicamentos entre países’, revela que la mayoría de países pertenecientes a la OCDE prefiere revelar la información sobre los
precios netos de los medicamentos en una “red cerrada” antes que de forma pública. En concreto, esas cifras mostrarían el precio real con descuentos y rebajas incluidos.
Para lograr avanzar en este sentido, la mayoría de los países de la OCDE se muestran de acuerdo en participar en un “mecanismo piloto” para
compartir los precios netos con países cercanos. Sin embargo, según este organismo, para lograr ese objetivo se
necesitarían “ajustes legislativos y contractuales” en varias regiones. España no forma parte de ese conjunto de regiones, al igual que Francia, o Reino Unido.
De cara al futuro, la OCDE propone colaborar con los países interesados para superar estos obstáculos. Por ejemplo, esta colaboración podría implicar “investigar los
requisitos de confidencialidad para comprender mejor los límites y el alcance de la cobertura de confidencialidad, como el alcance y la
duración de las cláusulas de confidencialidad”, en los países miembros, tal y como detalla el informe.
Acuerdos confidenciales sobre precios de fármacos
El
mercado farmacéutico internacional se caracteriza cada vez más por la discrepancia entre los
precios de lista oficial y los precios finales de transacción. Esta es una consecuencia de los
acuerdos confidenciales que los gobiernos negocian con las empresas farmacéuticas para obtener
descuentos y
rebajas. Esta práctica está dificultando el acceso a información precisa y perjudicando la transparencia en la toma de decisiones sobre el gasto público en salud, según la OCDE.
En el informe, se detalla que a proliferación de estos acuerdos ha sido impulsada por los esfuerzos de los pagadores (gobiernos y sistemas de salud) para negociar
precios más favorables con las empresas farmacéuticas. Sin embargo, esta dinámica está complicando la rendición de cuentas en las decisiones de
reembolso y
cobertura, y amenaza con debilitar la eficacia de los sistemas de regulación de precios basados en la referencia de precios internacionales.
Red cerrada de precios de fármacos
La OCDE propone que la creación de una
red cerrada y segura para compartir información sobre los precios netos podría ser la clave para mejorar la transparencia sin comprometer los acuerdos confidenciales entre los países y los fabricantes. Esta red permitiría a los gobiernos compartir datos entre sí de manera
recíproca, sin que estos sean divulgados públicamente.
De esta manera, se mantendría el carácter
confidencial de los precios, pero se lograría un acceso a la información que fortalecería las
negociaciones y la regulación del
mercado farmacéutico. Este sistema también sería una herramienta útil para apoyar la iniciativa de
precios de referencia externos, que muchos países utilizan para comparar los costos de los medicamentos a nivel internacional.
Desigualdades en el acceso a medicamentos
Según destaca el informe, los
precios de referencia externos (que vienen a ser una evaluación comparativa de los precios internacionales) son una de las herramientas clave de los países para regular los precios de los medicamentos, ya que compara el
valor de los productos entre diferentes mercados.
Sin embargo, la creciente “
opacidad de los precios”, alimentada por los acuerdos confidenciales anteriormente mencionados, ha socavado la efectividad de este mecanismo, dificultando la evaluación comparativa entre naciones.
Además, la
falta de transparencia no solo afecta la regulación de precios, sino que también tiene implicaciones sobre el
acceso a medicamentos. Los acuerdos confidenciales pueden favorecer a algunos países en negociaciones, mientras que otros podrían estar pagando más por los mismos productos, lo que genera
disparidades en el acceso a tratamientos esenciales.
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