España empezará en 2 años un ensayo con terapia dirigida en un tumor raro

Un tipo de tumor raro que actualmente solo puede ser tratado a través de cirugía es el pseudomixoma peritoneal, un cáncer que se inicia en el apéndice y que tiene la particularidad de que sus tumores crecen, además de generar cantidades elevadas de mucina que invade y rellena el abdomen. Esta difícil realidad ha logrado ser modificada por el Vall d'Hebron Instituto de Oncología (VHIO) gracias al uso de terapias avanzadas en ratones, llegando a conseguir “curar la enfermedad”, y el próximo paso será el de iniciar un ensayo clínico tras el visto bueno de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps). Según los investigadores, “en un periodo de dos años se espera poder iniciar el ensayo, prolongando mucho el tiempo entre cirugía y cirugía, y dependiendo de la eficacia del tratamiento se podría evitar que la enfermedad creciese de nuevo”.

Uno de los principales artífices que ha formado parte del estudio es Héctor García, jefe del Grupo de Células Madre y Cáncer, que destaca en Redacción Médica que la enfermedad “no tiene más terapia de la cirugía: “Este tipo de cirugías son muy complicadas debido a que hay que vaciar el abdomen entero y limpiar todos los rincones. Hay pocos cirujanos en el mundo capaces de realizar estas operaciones, por lo que se decidió explorar la vía de las terapias dirigidas”.

Pese a que a la mayoría de pacientes con cáncer se les puede ofrecer numerosos tratamientos, el especialista recuerda que para este tipo de tumor “no funciona la terapia convencional, pero hay muchos nuevos medicamentos dirigidos a alteraciones moleculares que no se les había ofrecido nunca a los pacientes”. Después de tomar muestras a los pacientes con el tumor, García relata que “se han creado tanto cultivos celulares como implantaciones en animales con diferentes tipos de terapias”.

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"Se han creado tanto cultivos celulares como implantaciones en animales con diferentes tipos de terapias"

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Gracias a los años de experiencia acumulados en este campo, el especialista destaca que se ha logrado confeccionar “la colección más grande en el mundo de modelos experimentales de laboratorio con células derivadas de pacientes con este tumor”. El experto también relata que una vez crece el tumor en el ratón, “no puede evaluar las alteraciones moleculares que presenta cada uno de los pacientes. Hay que entender que como es un tumor que hay muy pocas células tumorales pero mucha cantidad de moco, es muy difícil estudiar las alteraciones de las células tomando las muestras al paciente”.

Los pasos para llegar a la medicina de precisión en el tumor

La propuesta que proponen los investigadores para llevarla a cabo en un futuro ensayo clínico es la siguiente: “tomar una biopsia abdominal del líquido del paciente, hacer a caracterización genómica y ya sabiendo cuál es la alteración más probable, utilizar el fármaco más adecuado. La modernidad de la medicina de precisión nos ha permitido llegar hasta aquí con éxito”.

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"La modernidad de la medicina de precisión nos ha permitido llegar hasta aquí con éxito"

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En caso de que este nuevo tratamiento funcionase, el investigador relata que “se evitaría la repetición continuada de cirugías, que es lo que lleva al paciente a una calidad de vida pésima y a morir como consecuencia de la enfermedad”. Muchos de los tratamientos que se barajan para la investigación “ya están aprobados y otros están a punto de serlo, por lo que en un periodo de dos años se podrá iniciar el ensayo”.