Neumología se enfrenta a un déficit grave de médicos de aquí a 2030

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José Manuel Cifrián, Elena Bollo, Pere Casan, Ana Sánchez e Inmaculada Alfageme.

Joana Huertas

7 oct. 2018 19:00H

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POR CRISTINA ALCALÁ / MARÍA GARCÍA

La especialidad de Neumología está en peligro: de aquí a 2030 se enfrenta a un “déficit grave” de profesionales, tal y como ha puesto de manifiesto Inmaculada Alfageme Michavila, presidenta de la Comisión Nacional de la Especialidad de Neumología, en el XVIII Encuentro Global de Neumología, un evento organizado por Sanitaria 2000, grupo editor de Redacción Médica, con el auspicio de Separ y el patrocinio de Actelion -a Janssen Pharmaceutical Company of Johnson&Johnson-, Air Liquide Healthcare, Linde, Oximesa -Grupo Praxair- y Rovi.

Según las estimaciones que ha mostrado Alfageme en esta cita, la necesidad de neumólogos y la oferta de estos médicos en España estaba en cifras muy similares en 2006 (cerca de 2.000 profesionales). Sin embargo, ambos criterios han ido evolucionando de forma desigual a lo largo de los años. En 2018, el sistema sanitario necesitaba 2.500 neumólogos pero el sistema solo oferta algo más de 1.500, y en 2030 la situación se agudizará más: España requerirá casi 3.000 especialistas pero la oferta se estancará y solo será de algo más de 1.500.

Los ponentes exponen su visión del postgrado en Neumología.

“La solución pasa por tener un número suficiente de neumólogos cada año en España y que esas plazas se cubran también en hospitales comarcales, ya que los profesionales tienden a quedarse en el centro donde han hecho la especialidad, beneficiando así a los hospitales universitarios pero penalizando a los más pequeños”, ha apuntado.

En su ponencia, Alfageme también ha explicado el presente y el futuro de la Comisión Nacional de la Especialidad de Neumología que ella preside. Tal y como ha explicado, el presente de este órgano está “bien definido” en el Boletín Oficial del Estado (BOE) del año 2033, donde se recoge tanto la composición como sus funciones. El futuro, en cambio, debe estar marcado por la adecuación de la formación y de su programa, tanto a las necesidades de la especialidad como de la sociedad.

El actual estado del programa formativo de Neumología

En este sentido, Elena Bollo de Miguel, jefa de la Unidad de Neumología del Complejo Asistencial de León, ha informado durante su turno de palabra del actual estado del programa formativo de Neumología. “Fuimos pioneros al publicarlo en 2008, porque todavía hay especialidades que, a fecha de hoy, no tienen su programa publicado”.

Sin embargo, tal y como ha asegurado Bollo de Miguel, diez años después la especialidad está trabajando en una nueva propuesta que ya ha sido remitida a la Subdirección General de Ordenación Profesional del Ministerio y a la Presidencia del Consejo Nacional de Especialidades de Ciencias de la Salud.

“El programa anterior estaba basado en la evaluación de los conocimientos mediante números y el actual, como nos pidió Sanidad, en competencias. Pero para ello necesitamos tener instrumentos de evaluación de las competencias”.

De izquierda a derecha: Inmaculada Alfageme, presidenta de la Comisión Nacional de la Especialidad de Neumología; José Manuel Cifrián Martínez, miembro de la Comisión Nacional de la Especialidad de Neumología; Pere Casan Clará, catedrático y director del Área de Pulmón del Hospital Central de Asturias; Elena Bollo de Miguel, jefa de la Unidad de Neumología del Complejo Asistencial de León; y Ana Sánchez Azofra, residente de Neumología en el Hospital de La Princesa.

La troncalidad

Por su parte, José Manuel Cifrián Martínez, miembro de la Comisión Nacional de la Especialidad de Neumología, ha explicado a los presentes cómo afecta la anulada troncalidad en Neumología. “La idea de formación troncal y su instauración nace de la necesidad de cambio del actual sistema de Formación Sanitaria Especializada, de cara a formar profesionales más completos que adquieran una visión más global y multidisciplinar del paciente durante su formación, en consonancia con la línea marcada por el Estado Europeo de Educación Superior”.

Actualmente, el programa basado en competencias (genéricas o transversales, así como tronalces) estaba pensado para dos años de duración, con patología más prevalente y grave, dentro de un marco general, y con un sistema de evaluación (sumativo y con búsquedas de áreas de mejora). Lo que queda por hacer, según Cifrián Martínez, es definir los entornos formativos, establecer las unidades docentes de tronco, evaluarlas, definir los criterios de evaluación, establecer las características del tutor del tronco médico y desarrollar el libro en este sentido.

“Los residentes nos sentimos solos”

Finalmente, Ana Sánchez Azofra, residente de Neumología en el Hospital de La Princesa, ha aportado su visión como médico en formación y la relación que este perfil debería tener con la figura del tutor. “Debe ser mejorable, porque los estudiantes de Medicina necesitamos más”, ha asegurado. “Somos muchos los que empezamos en el hospital y el tutor casi siempre se encarga de la parte organizativa, y poco más. Nos sentimos solos y, a veces, nos hace falta un hombro en el que llorar”.

Tal y como ha expuesto Sánchez Azofra, la figura del tutor de residentes debe ser un médico adjunto joven, objetivo, y que ayude a “tranquilizar” al residente en sus momentos más complicados. “Esta figura existe en la mayoría de los hospitales, pero no en todos, y en casi ninguno está reconocido”.

Carlos Jiménez Ruiz; José María Pino, presidente de Sanitaria 2000; y Manuela Plaza Nieto, gerente de Salud de Área de Salamanca.

César Picado Vallés, catedrático emérito de Medicina en la Universidad de Barcelona; Miguel Barrueco Ferrero; y Carlos Villasante, jefe de Sección de Neumología del Hospital La Paz.

A la izquierda, José María Pino conversa con Joan Albert Barberá Mir. A la derecha, Mercedes Franco con Juan Fernando Masa, jefe de Servicio de Neumología del Hospital San Pedro de Alcántara.

José María Pino, presidente de Sanitaria 2000; Graciliano Estrada Trigueros; Elena Bollo de Miguel y Félix del Campo.

Ricardo López conversa con Agustín Rivero Cuadrado, exdirector general de Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia del Ministerio de Sanidad; y José Ramón Luis-Yagüe Sánchez, director de Relaciones con las Comunidades Autónomas de Farmaindustria.

A la izquierda, José María Pino y Félix del Campo, jefe de Servicio de Neumología del Hospital Universitario Río Hortega. A la derecha, Carlos Villasante junto a su mujer, Cristina Chamorro.

Segismundo Solano Reina, coordinador de la Unidad de Tabaquismo del Hospital General Universitario Gregorio Marañón; Carlos Jiménez Ruiz; Graciliano Estrada Trigueros, presidente de la Sociedad Castellano-Leonesa y Cántabra de Patología Respiratoria; y Elena Bollo de Miguel, jefa de la Unidad de Neumología del Complejo Asistencial de León.

A la izquierda, Luis Callol, profesor emérito del Departamento de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid (UCM); con Carlos Melero, consultor senior del Instituto de Investigación del Hospital 12 de Octubre. A la derecha, Graciliano Estrada Trigueros con Inmaculada Ramos, directora médico de Linde Healthcare.

Sagrario Mayoralas Alises, directora Médico de Praxair, y Roberto Arranz, director comercial de Oximesa.

Miguel Barrueco Ferrero; Pilar de Lucas, expresidenta de la Comisión Nacional de la Especialidad de Neumología; y Graciliano Estrada Trigueros.

Julio de la Rosa, director de Relaciones Institucionales de Air Liquide; José María Pino y Miguel Carroquino Bazán, director de Área Económico-Administrativa del Servicio Aragonés de Salud.

José Luis de la Cruz Ríos, jefe de Servicio de Neumología del Hospital Regional de Málaga; Elena Bollo y Luis Muñoz Cabrera, neumólogo del Hospital Reina Sofía.

A la izquierda, Leire Sopuerta, responsable de Relaciones Institucionales de Sanitaria 2000; y José Manuel Martínez Sesmero, jefe de Servicio en Farmacia Hospitalaria del Hospital Clínico San Carlos. A la derecha, Félix del Campo y Mercedes Franco.

Elena Bollo de Miguel; Miguel Barrueco Ferrero; Inmaculada Alfageme, presidenta de la Comisión Nacional de la Especialidad de Neumología; y Félix del Campo.

Sara Figueroa Jiménez, vocal de Asociaciones Médicas del Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM); Daniel Sánchez, vicepresidente de Asuntos Externos del CEEM; y Carlos Jiménez Díaz.

A la izquierda, Agustín Rivero Cuadrado con Ricardo López. A la derecha, Carlos Jiménez Ruiz conversa con Sagrario Mayoralas Alises.

Carlos Jiménez Ruiz, Yolanda Gómez, María Jesús Rodríguez Nieto, presidenta de Neumomadrid; y Mercedes Franco, directora de Marketing de Linde.

Félix del Campo, Yolanda Gómez, directora comercial de Linde, y Carlos Javier Egea Santaolalla, director de Calidad e Innovación de Separ.

Teresa Ramírez Prieto, jefe de Neumología del Hospital Infanta Sofía; Carlos Javier Egea Santaolalla; Sagrario Mayoralas Alises, directora médico de Praxair; y Juan Luis Rodríguez, neumólogo en el Hospital Clínico San Carlos.

A la izquierda, José María González Ruiz y Miguel Barrueco Ferrero. A la derecha, Francisco Javier Grande, sales in diseases at Actelion -a Janssen Pharmaceutical Company of Johnson & Johnson, y Antonio Raimo, responsable de Relaciones Institucionales & Market Access en Actelion -a Janssen Pharmaceutical Company of Johnson & Johnson.

José María González Ruiz, neumólogo adjunto en el Hospital Clínico de Salamanca y profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad de Salamanca; Alfonso Pérez Trullén, jefe de Sección de Neumología en el Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza; Victoria Villena Garrido, y Miguel Barrueco Ferrero.

Elena Bollo de Miguel, Graciliano Estrada Trigueros, y José María González Ruiz.

A la izquierda, Julio de la Rosa con Miguel Carroquino Bazán. A la derecha, Agustín Rivero Cuadrado con su esposa, Victoria Martínez.

Segismundo Solano Reina, Teresa Ramírez Prieto, Carlos Jiménez Ruiz; y José Ignacio de Granda, médico adjunto del Servicio de Neumología del Hospital 12 de Octubre.

Roberto Arranz, Joan Albert Barberá Mir, jefe de Servicio de Neumología y Alergia Respiratoria del Instituto Clínico Respiratorio del Hospital Clínic de Barcelona; Javier Palicio Sopeña, presidente de la Federación Española de Asociaciones de Pacientes Alérgicos y con Enfermedades Respiratorias (Fenaer); y Belén Calabozo, representante de la Dirección Técnica de la Asistencia Farmacéutica de la Gerencia Regional de Salud de Castilla y León.

José Luis Lobo, jefe del Servicio de Neumología del Hospital Universitario de Álaba; Milagros Iriberi Pascual, jefa de Servicio de Neumología del Hospital de Cruces; Carlos Ruiz, jefe del Servicio de Neumología del Hospital San Pedro de Logroño; y Jaime Signes-Costa, neumólogo del Hospital Clínico de Valencia.

En la imagen de la izquierda, Ángel Bajils, director general de Air Liquide Home Healthcare. Julio de la Rosa. A la derecha: Leire Sopuerta posa junto a Yolanda Gómez.

Joaquín Sanchís Aldás, catedrático de Medicina de la Universidad Autónoma de Barcelona; Carlos Villasante, Carlos Melero y Miguel Perpiñá Tordera, jefe del Servicio de Neumología del Hospital La Fe.

Felipe Villar, adjunto al Servicio de Neumología del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz; Sara Vicente, del Servicio de Cirugía Torácica de Hospitales Públicos de Quirónsalud; y Segismundo Solano Reina.

José Ramón Luis-Yagüe Sánchez; Silvia García, neumóloga del Hospital de León; y José María González Ruiz.

A la izquierda, Carlos Villasante con Miguel Perpiñá Tordera. A la derecha, Javier Palicio Sopeña con María Emilia Carretero, presidenta de la Asociación de Pacientes de EPOC y Apnea del Sueño (Apeas).

David Asín; Rocío Díaz Campos, adjunto de Neumología del Hospital 12 de Octubre; Victoria Villena Garrido.

Parte del equipo de Redacción Médica en el XVIII Encuentro Global de Neumología.

Un momento de la mesa de debate 'La formación en Neumología. El posgrado'.

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