"España es un faro en cribado de cáncer de pulmón para Latinoamérica"

La Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ) ha "cruzado el charco" en su 56º Congreso Separ con la Primera Cumbre Iberoamericana sobre el Cribado de Cáncer de Pulmón, donde se ha constadado que España supone un "faro" y un modelo a seguir para Latinoamérica en el área. Y es que los ojos de Lucía Viola, internista y neumóloga de la Fundación Neumológica Colombiana y la Fundación Centro de Tratamiento e Investigación sobre Cáncer (CTIC) en Bogotá, están fijados en España para "tratar de aprender de las dificultades" que han surgido en cuanto a cáncer de pulmón previamente y que ahora llegán al otro lado del mundo.

Lucía Viola: "España es un modelo a seguir para logar en Latinoamérica mejores datos en cribado de cáncer de pulmón".

"En España nos llevan una ventaja que nosotros, como Latinoamérica, debemos aprovechar. Ustedes han vivido muchas de las dificultades que nosotros hemos empezado a vivir ahora y, al tener la experiencia en la resolución de esas dificultades, España puede constituir un faro para lograr mejorar nuestros datos", ha argumentado a Redacción Médica durante el encuentro del 56º Congreso Separ celebrado en Granada.

Durante esta cumbre iberoamericana, ha destacado que los "puntos claves" son la importancia de seleccionar la población de riesgo y la conclusión de que el consumo de cigarrillo "sigue constituyendo el principal factor de riesgo para tener cáncer de pulmón" pero que, dependiendo de la población que se someta al cribado, "van a existir otras condiciones como la exposición al humo de la leña, la exposición ocupacional a carcinógenos conocidos, el tener familiares cercanos con cáncer de pulmón o el haber tenido cáncer de pulmón en el pasado".

Los pasos a seguir de Colombia en cribado de cáncer de pulmón

La Primera Cumbre Iberoamericana de Separ ha supuesto un escenario idóneo para compartir ideas sobre el cribado de cáncer de pulmón que han llevado a Viola a centrar los próximos pasos a seguir en Colombia. "Es necesario establecer el cribado de cáncer de pulmón como una estrategia gubernamental común y como un objetivo para cumplir en el futuro cercano, como parte de la reducción de la mortalidad asociada al cáncer de pulmón, además de la prioridad de reducir los costes asociados al manejo de estos pacientes", ha explicado.

En cuanto a las diferencias entre España y Colombia, ha destacado el "gran reto" en hacer una detección temprana para lo que propone establecer una "necesidad de educación del personal sanitario" en este ámbito. "En España creo que el tema está un poco más difundido, se ha compartido mucha más información en las diferentes asociaciones del tórax y para nosotros creo que esto sigue siendo una gran dificultad", ha asegurado. También incide en la población de riesgo: "Para nosotros sigue existiendo el diagnóstico de cáncer de pulmón en personas que nunca han fumado cigarrillo, y creo que eso es algo en lo que debemos avanzar en nuestras investigaciones en el futuro cercano". 

Lucía Viola, internista y neumóloga de la Fundación Neumológica Colombiana y la Fundación Centro de Tratamiento e Investigación sobre Cáncer (CTIC) en Bogotá.

Viola ha analizado la "gran diversidad" de Colombia, un país de más de 50 millones de habitantes pero donde el comportamiento del cáncer de pulmón es similar al resto de países latinoamericanos. "Se trata del cuarto cáncer en frecuencia y tiene una relación incidencia-mortalidad muy estrecha, es decir, casi siempre los enfermos de cáncer de pulmón mueren por ello", ha señalado.

En Colombia existe una zona donde se concentran la mayoría de casos de cáncer de pulmón y este agrupamiento tiene una estrecha relación con el consumo de cigarros. "En el eje cafetero, la zona donde se produce la mayoría del café en Colombia, la parte más central, se concentra la mayor proporción de personas que consumen cigarros y que tienen cáncer de pulmón", ha destacado. 

En sus datos ha analizado que América Latina muestra, en general, un patrón similar, siendo el cáncer de pulmón el principal tipo de cáncer en la región, lo que supone un "importante problema de salud pública". En Argentina y Paraguay, ocupa el primer lugar en mortalidad y el segundo en Chile y Colombia. A nivel global, el número de fallecimientos por cáncer de pulmón, ascendió al 18,2 por ciento superando el millón setecientos de muertes. De cerca le siguen el cáncer colorrectal (9,5 por ciento) o el de hígado (8,4 por ciento).

El tiempo, la clave para los neumólogos en el cáncer de pulmón

Marisol Arroyo, neumóloga en el Instituto Nacional de Cancerología en Ciudad de México, ha analizado la variabilidad epidemiológica del cáncer de pulmón en España e Iberoamérica. Una de las problemáticas que afronta Latinoamérica es el acceso a medicamentos de alto coste.

"Una de las mayores barreras es la falta de inversión en la investigación y el desarrollo en la región, algo que también afecta en la disponibilidad de medicamentos y el hecho de que el gobierno tenga distintas políticas de aprobación", ha asegurado.

Marisol Arroyo Hernández, neumóloga en la Unidad Funcional de Oncología Torácica en Instituto Nacional de Cancerologia en Tlalpan, México.

Otros problemas a destacar por Arroyo han sido las limitaciones en los Servicios de Salud, siendo que el cáncer de pulmón no se considera una enfermedad prioritaria en la mayoría de los países de la región, debido a la "baja prevalencia en comparación con otros tipos de cáncer y las limitaciones económicas en la mayoría de los países.  "Sin embargo, si hay un problema común entre Latinoamérica y España en cuanto al cáncer de pulmón, ese es el tiempo. Y tiempo es lo que necesitamos en el cáncer de pulmón", ha concluído.

En el encuentro también han participado Luis Miguel Seijo, director de Neumología en el Centro Universitario de Navarra y uno de los líderes del Proyecto Cassandra, con amplia experiencia en cribado de cáncer de pulmón, quien ha analizado el coste que supone el cribado, un "elemento clave" en la toma de decisiones y al que es necesario darle "mucha importancia".

Luis Miguel Seijo Maceiras, director del Departamento de Neumología en Clínica Universidad de Navarra.

Entre algunos de los datos que ha lanzado, destacan el coste que supone este cáncer en Europa, fijado en un 15 por ciento del coste total por cáncer. "Además, el coste de tratar a pacientes con estadios avanzados, que son dos tercios del total, es el doble que de tratar a un paciente que se encuentra en un estadio inicial", ha comentado.

Por su parte, Venceslau Hespanhol, facultativo de Medicina en la Universidad de Oporto, ha tratado los retos para la implementación del cribado en Portugal. Uno de ellos ha sido fomentar la importancia de la selección de los lugares y de la población para estos cribados. "Desde una mayor concienciación a ofrecer facilidades como unidades de cribado móviles, transporte y accesibilidad, además de una mayor participación de la Medicina de Familia en el cribado", ha concluído.

Un momento durante la 1ª Cumbre Iberoamericana sobre el Cribado de Cáncer de Pulmón.