El Hospital de Toledo incorpora la cirugía de Mohs frente al cáncer de piel

El Servicio de Dermatología del Complejo Hospitalario de Toledo, dependiente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, ha incorporado desde este año 2018 un nuevo procedimiento quirúrgico de mayor precisión y con un elevado índice de curación para el tratamiento del cáncer de piel, que se denomina Cirugía Micrográfica de Mohs.

La jefa de servicio de Dermatología, Cristina Pérez Hortet, explica que, a diferencia de la cirugía convencional, con este nuevo procedimiento se realiza una intervención de la tumoración por capas, que se analizan con un microscopio guiando al cirujano hasta la completa extirpación del tumor.

La base de la técnica es la extirpación por capas de la tumoración con estudio intraoperatorio de las mismas, de tal manera que se estudian microscópicamente el cien por cien de los márgenes quirúrgicos, realizando sucesivos pases hasta que esos márgenes estén libres de tumor.

Tal y como ha indicado Pérez Hortet, “el cirujano va realizando cortes y se analizan los márgenes del tumor a través del microscopio. Si tras una extirpación se observa que todavía quedan restos de células cancerígenas, se procede a realizar otro pase hasta que se ha extirpado al cien por cien de la lesión con márgenes libres. Esto permite que el cáncer de piel sea eliminado con menos daño para la piel”.

La intervención se lleva a cabo de manera ambulatoria en la Unidad de Cirugía Mayor Ambulatoria del Hospital de Toledo, con anestesia local y suele prolongarse entre dos y cinco horas.

Incorporación gracias a un equipo multidisciplinar

Hasta que recientemente se ha incorporado a la cartera de Servicios de Dermatología del Hospital de Toledo, esta técnica se llevaba a cabo únicamente en el Hospital General Universitario de Ciudad Real y en el Hospital Universitario de Guadalajara, centros de referencia regional para este procedimiento.

Pérez Hortet señala que la incorporación de esta técnica ha sido posible gracias al trabajo de un equipo multidisciplinar de profesionales entre los que se encuentran dermatólogos, cirujanos y anatomopatológos de Complejo Hospitalario de Toledo.

“El Servicio de Dermatología cuenta con dermatólogos con gran experiencia quirúrgica y formación en centros nacionales e internacionales de reconocido prestigio en esta técnica, destacando a Blas Gómez Dorado y a Elena Martínez Lorenzo, que con mucha ilusión y esfuerzo, y con el apoyo y colaboración de la UCMA y del Servicio de Anatomía Patológica han hecho posible que en la actualidad contemos con este procedimiento en el Complejo Hospitalario de Toledo”, ha indicado Pérez Hortet.

Esta intervención está indicada sobre todo en tumores agresivos o recurrentes, en áreas anatómicas de alto riesgo y en localizaciones donde se requiere mayor conservación de tejido.

La incidencia del cáncer de piel, en aumento

La incidencia del cáncer de piel en España ha aumentado un 38 por ciento en los últimos cuatro años. En España se diagnostican alrededor de 4.000 nuevos casos al año y puede afectar a cualquier persona de cualquier edad, siendo la más común en personas mayores de 50 años, personas sometidas a una prolongada exposición al sol sin protección y en personas de piel, ojos y cabellos claros. Aunque también puede producirse en personas sin estos factores de riesgo.

La cirugía micrográfica de Mohs ocupa en la actualidad un lugar relevante en el tratamiento del cáncer de piel, tanto en Estados Unidos como en Europa, donde se ha desarrollado mucho durante los últimos años.