La quimioterapia intraoperatoria, clave en tumor con metástasis peritoneal

El Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo del Hospital Universitario Quirónsalud Madrid ha puesto en marcha un programa multidisciplinario de tratamiento de tumores abdominales con metástasis peritoneales. Durante la intervención se realiza una amplia cirugía, para acto seguido, tratar directamente con quimioterapia local el posible residuo microscópico sobre la superficie peritoneal.

Actualmente la indicación de tratamiento con cirugía de citorreducción y quimioterápica peritoneal hipertérmica (HIPEC) se centra en tumores como el carcinoma de colon y apéndice, tumor de recto y gástrico peritoneal, mesotelioma y cáncer de ovario. El tratamiento se limita a pacientes sin enfermedad extraabdominal y debe ser valorado por el Comité Oncológico Multidisciplinar que indique la idoneidad de la técnica para cada paciente.

“El principal objetivo de este tratamiento es el control de la enfermedad maligna y la prolongación de la supervivencia. Asociar el efecto directo de la quimioterapia y la cirugía de citorreducción máxima constituye un beneficio oncológico para pacientes seleccionados”, explica Pedro Alvarez de Sierra, del servicio de Cirugía General del Hospital Universitario Quirónsalud Madrid.

“El objetivo de la asociación de estas técnicas es el control oncológico de la enfermedad y la prolongación de la supervivencia, gracias al efecto directo del contacto de la quimioterapia sobre las células malignas en el acto operatorio”, señala De Sierra, que afirma que, desgraciadamente, el acceso a esta técnica para los pacientes en los que está indicada es todavía muy limitado, ya que para poner en marcha un tratamiento de estas características se requiere una alta especialización del equipo quirúrgico y un complejo programa multidisciplinar.