Los escenarios abiertos se concretarán este miércoles y el adiós puede no ser definitivo

Muface, última hora en directo: 24 horas para conocer una decisión crucial
Muface.


03 Dec 2024
Este miércoles 4 de diciembre el rumbo de Muface puede cambiar. Esta es la fecha fijada para dar fin al plazo que el Gobierno dio a las aseguradoras para que establecieran su propuesta económica definitiva y que decidirá su continuidad o no en Muface. Adeslas, Asisas y DKV están a las puertas de anunciar su decisión final y, por el momento, fuentes de las compañías que hasta ahora dotaban de asistencia sanitaria a Muface ya han deslizado a Redacción Médica novedades sobre esta consulta.

En cuanto a las primeras cifras que se están poniendo sobre la mesa, indican que son "muy superiores" a ese 17,2 por ciento que propuso el Gobierno en la primera licitación. Además, ya saben cuándo se van a presentar las cuantías a la consulta. A un día de conocer la respuesta, es palpable la tensión e incertidumbre entre todos los elementos que rodean a Muface. Sindicatos y concentraciones, comunidades autónomas tensionadas... Solo las próximas 24 horas decidirán este 'futuro inminente'.


 23:45 H
Muface se enfrenta a su futuro

Quedan pocas horas para conocer el futuro de Muface. Este miércoles finaliza el plazo para que las aseguradoras presenten las cifras que crean convenientes de cara al siguiente trienio de la mutualidad. Es entonces cuando se prevé que el Gobierno se apure en la elaboración de la nueva licitación y, por tanto, se decida el futuro de Muface.


 22:34 H
DKV, la única aseguradora de Muface en el extranjero

Los mutualistas que se encuentran trabajando en al extranjero solo tienen una opcion para su asistencia sanitaria. DKV, una de las aseguradoras más longevas en el modelo, es la que se encarga de la gestión de su sanidad. "Ni siquiera tenemos una oficina. Todo se gestiona a través de una compañía subcontratada, GMMI, que es la que se encarga de todo", explica Abad. El docente cuenta que recibió la carta de despedida de DKV tras su rechazo a la primera licitación con "auténtico miedo". "¿Qué pasa con mi familia? ¿Qué pasa con los miles de funcionarios que estamos fuera de España? Esa carta solo nos transmitió aún más incertidumbre. No tenemos nada asegurado", comenta por teléfono Gustavo Abad desde Maryland. 
 21:22 H
"Si hubiese sabido lo de Muface, no habría venido a trabajar a EEUU"

La crisis de Muface ha traspasado el océano. Y todas las fronteras. Son 8.000 los mutualistas que, desde hace dos meses, viven en vilo por lo que ocurrirá con su sanidad. Y todos distribuidos por todo el mundo. "¿Nos quedaremos desamparados a partir de enero? ¿Nos dará alguna solución el Gobierno?". Son algunas de las preguntas que se hace Gustavo Abad Fernández (Almería, 47 años) desde Maryland (EEUU). Hace apenas unos meses que está trabajando como profesor visitante en este estado, y tan solo unas semanas desde que ha dejado solucionado todo su papeleo administrativo para asegurar su sanidad y la de su familia -mujer y dos hijos, ambos menores de edad-. Él forma parte de los 1.917 funcionarios españoles afiliados a Muface en Estados Unidos, el país con mayor tasa de mutualistas en el extranjero (un 23,96 por ciento). "Estamos aquí tirados, desamparados, y enterándonos de todo por la prensa", explica Abad.

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 20:03 H
Muface arrastra a su hermano Mugeju a la crisis

Los problemas de Muface han arrastrado consigo a su 'hermano' judicial, Mugeju. La crisis sin precedentes que está viviendo el modelo mutualista principal en España ha llevado a que el concierto sanitario que dota de asistencia a jueces, fiscales y trabajadores de la Administración de Justicia vivan su propia incógnita. Después de que las tres aseguradoras de Muface dejasen desierto el proceso de licitación, el declive llegó a Mugeju. En cuestión de días, la mutualidad perdió a la mitad de sus aseguradoras. Y, en la reunión que mantuvieron la Dirección General del modelo judicial con los sindicatos, se avanzó que el Gobierno "espera tener los nuevos catálogos de médicos y centros hospitalarios durante el mes de diciembre de cara a la elección de nueva entidad o del servicio público de salud de la comunidad autónoma para hacer efectivo el cambio durante el mes de enero". 
 19:09 H
Los escenarios posibles de Muface

Muface se enfrenta a distintos escenarios posibles. Por un lado, el de la supervivencia; por otro, el de su desaparición. No obstante, se habla a su vez de la prórroga, que obligaría a las aseguradoras a seguir dotando de servicios sanitarios a 1,53 millones de personas durante nueve meses después de que el concierto sanitario haya vencido. No obstante, de activarse esta última posibilidad por el Gobierno, podría suponer la apertura a una batalla jurídica con las aseguradoras,

La interpretación de la Ley de Contratos del Sector Público es clave en todo este asunto. Todo el enigma se encuentra en el artículo 29, en el apartado 4. "Ahí es donde puede haber dos lecturas distintas. Y, en una de ellas, las aseguradoras pueden recurrir la prórroga y acabar en los tribunales con el Gobierno", asegura Lois Regueira, abogado de Zeres Abogados, que ha analizado para este diario las dos interpretaciones que tiene la Ley.

La primera es la que se está manejando desde hace casi un mes, cuando Adeslas, Asisa y DKV dejaron desierto el proceso de licitación de Muface. Dos días después de ese 'no', la Dirección General de la mutualidad se vio obligada a convocar, de carácter urgente, al Consejo General del modelo. En dicha reunión, el Gobierno aclaró que "disponía de los mecanismos suficientes en la Ley de Contratos del Sector Público". Fue entonces cuando se empezó a hablar de la prórroga, a pesar de que el Ejecutivo no habló de esa herramienta específicamente. No obstante, y aunque no la mencionase, "es la única herramienta posible que aparece en la norma".

La segunda lectura es la que puede "dinamitar Muface". "Si no hay una licitación antes de que acabe el contrato, si no hay unos plazos antes. Es en ese momento cuando, si la Administración se escuda en la prórroga, las aseguradoras pueden recurrir argumentando la primera parte del artículo de la Ley", incide el abogado.
 18:08 H
¿Cuánto generaría la desaparición de Muface en Madrid?

La posible desaparición del modelo Muface generaría un coste adicional a la Comunidad de Madrid de al menos 400 millones de euros anuales, según ha indicado este lunes Almudena Quintana, directora general asistencial del Servicio Madrileño de Salud (Sermas), en la sesión de la Comisión de Sanidad de la Asamblea. "Esta medida supondría asumir a unas 240.000 personas de golpe, lo que podría tensionar aún más el Sistema Nacional de Salud", ha subrayado, una cifra que fue anunciada previamente por la presidenta del Gobierno autonómico, Isabel Díaz Ayuso.

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 17:16 H
Cartas de despedida de Adeslas y DKV

Por su parte, Adeslas y DKV se han despedido de los mutualistas. Las aseguradoras, que se han mostrado con un perfil bajo desde que el pasado 5 de noviembre dejaron desierto el proceso de licitación, han aclarado a este medio que "solo piensan en la nueva licitación en la que está trabajando el Gobierno".

Por el momento las entidades tienen hasta el 4 de diciembre para responder a la consulta preliminar que ha lanzado el Ministerio para la Función Pública. No obstante, como ha podido confirmar Redacción Médica, éstas apurararán hasta el último momento para dar una respuesta.
 16:16 H
"Centenares de quejas" por retrasos y cancelaciones en consultas

La Central Sindical Independiente y de Funcionarios (CSIF) ha denunciado que está recibiendo "centenares de quejas" de mutualistas de Muface debido a retrasos y cancelaciones en consultas, chequeos médicos, pruebas programadas e incluso intervenciones quirúrgicas. Esto se debe a la falta de renovación del concierto sanitario para los años 2025 y 2026
 15:02 H
"Inquietud" entre los docentes por el futuro de Muface

El sindicato Docentes por la Pública alerta sobre la “grave amenaza” que supone para los funcionarios y sus familias la desaparición de Muface. Según explican desde el sindicato, la mutualidad "representa mucho más que una simple opción sanitaria: es un derecho adquirido que permite a los funcionarios elegir entre el sistema público de salud y las mutualidades privadas". Sin embargo, las recientes menciones a un 'Muface a extinguir' o la posibilidad de integrar masivamente a los funcionarios en la Seguridad Social "generan inquietud sobre un posible recorte disfrazado de modernización".
 14:26 H
Las aseguradoras, dispuestas a volver a Muface

Fuentes del sector han confirmado a Redacción Médica que están dispuestas a volver a Muface. A pesar de que dos de las tres empresas que en este momento dotan de asistencia sanitaria a los mutualistas del concierto hayan mandado sus respectivas cartas de despedida, puede no ser un adiós definitivo. Ambas lanzaron estas misivas tras su 'no' a la primera licitación, lo que implica que están abiertas al nuevo proceso. 

"Solo pensamos en la nueva licitación", argumentaron fuentes del sector a este medio. Además, explicaron que no se plantean el escenario de la prórroga forzosa.
 13:22 H
¿Dónde serán las concentraciones de los sindicatos?

Los representantes sindicales de los docentes y los policías han convocado al funcionariado público el 11 de diciembre para instar al Gobierno y a las aseguradoras a que lleguen a un acuerdo para Muface. La primera, por la mañana, frente a la sede de la Unión Española de Entidades Aseguradoras y Reaseguras (Unespa), y la segunda por la tarde, a las 17.30, en la Dirección General de Muface.
 12:47 H
Las aseguradoras se enfocan en el 'nuevo' Muface sin hablar de prórroga

Muface se ha convertido en un enigma. Una incógnita convertida en el foco de todos los debates. En los últimos dos meses, la mutualidad se ha sumido en una crisis sin precedentes. Ahora, el Ejecutivo ha puesto sobre la mesa una consulta preliminar para que las entidades (tanto las que ya estaban presentes como las que se abran a participar en el concierto) confíen cuáles serían las primas por usuario más adecuadas desde su punto de vista. Y, en base a esos números, rehacer la nueva oferta. No obstante, fuentes de las aseguradoras han confirmado a Redacción Médica que solo buscan un objetivo: valorar la nueva licitación. Es por ello que tampoco piensan en el otro escenario, el de la prórroga forzosa. En él, Asisa, Adeslas y DKV, presentes hasta ahora en Muface, tendrían que seguir prestando sus servicios durante nueve meses.

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 12:04 H
Bulos y otras 4 claves de Muface según Mónica García

"El bulo de que, si llegan los mutualistas de Muface al sistema sanitario público este se rompe, no es cierto”. Con estas declaraciones en el plató de Redacción Médica, la ministra de Sanidad, Mónica García, ha querido dejar claro que si Muface no sigue adelante, la consiguiente incorporación de los pacientes al Sistema Nacional de Salud (SNS) es "perfectamente asumible".

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 11:32 H
Muface apunta a batalla jurídica si el Gobierno pulsa el botón de prórroga

Todos los escenarios están abiertos. El de la supervivencia de Muface y el de su desaparición. O el de la prórroga, que obligaría a las aseguradoras a seguir dotando de servicios sanitarios a 1,53 millones de personas durante nueve meses después de que el concierto sanitario haya vencido. O no. Hay un planteamiento. Un galimatías. Un enredo jurídico que puede acabar con las entidades médicas y el Gobierno en los juzgados. La interpretación de la Ley de Contratos del Sector Público es clave en todo este asunto. Todo el enigma se encuentra en el artículo 29, en el apartado 4. "Ahí es donde puede haber dos lecturas distintas. Y, en una de ellas, las aseguradoras pueden recurrir la prórroga y acabar en los tribunales con el Gobierno", asegura Lois Regueira, de Zeres Abogados. 

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 11:00 H
Prima 'flexible' para un nuevo Muface 2025-2027

Prorrogar el concierto o tener una licitación exprés. Sobrevivir durante nueve meses, hacerlo tres años, o desaparecer para siempre. Ahora, la decisión está en manos de las aseguradoras, tanto las ya presentes en el modelo como aquellas que quieran participar. Las compañías tienen tan solo 24 horas para enviar las cuantías que crean convenientes para el nuevo trienio de la mutualidad con el objetivo de que, después, el Gobierno prepare la nueva licitación de cara al nuevo Muface.

Fuentes de las entidades, en conversación con Redacción Médica, han aclarado nuevos detalles sobre los porcentajes que manejan de cara a la consulta: "Estará por encima del 17,2 por ciento, que fue rechazada en unanimidad en la primera licitació, por supuesto, pero es probable que no llegue al 40 por ciento que pedíamos antes. Al estirar el concierto a tres años, la cuantía puede ser más flexible". Es decir, las aseguradoras presentarán un porcentaje mayor al 17,2 y algo inferior al 40 por ciento a la consulta preliminar. En este sentido, las compañías propondrán así una cifra menor a la que ya solicitaron hace meses porque el nuevo trienio les permite tener una mayor flexibilidad y seguridad económicas.
 10:30 H
CCOO se manifiesta para una solución a Muface

El sindicato de Comisiones Obreras (CCOO) ha anunciado que el próximo 11 de diciembre saldrán a las calles para reclamar al Gobierno y a las aseguradoras una solución para el concierto de Muface: "Nuestra salud no es una mercancía, exigimos una asistencia sanitaria de calidad para millón y medio de empleadas y empleados públicos", han anunciado en sus redes sociales.




 10:00 H
El adiós de Muface y su 'traducción' en Madrid de 400 millones de coste

La posible desaparición del modelo Muface generaría un coste adicional a la Comunidad de Madrid de al menos 400 millones de euros anuales, según ha indicado este lunes Almudena Quintana, directora general asistencial del Servicio Madrileño de Salud (Sermas), en la sesión de la Comisión de Sanidad de la Asamblea. "Esta medida supondría asumir a unas 240.000 personas de golpe, lo que podría tensionar aún más el Sistema Nacional de Salud", ha subrayado, una cifra que fue anunciada previamente por la presidenta del Gobierno autonómico, Isabel Díaz Ayuso.

Los datos proporcionados por Quintana han respondido a una pregunta de la diputada de Vox, Ana María Cuartero, sobre las medidas que se van a tomar para asegurar la continuidad asistencial de los afectados. Al respecto, la directora ha indicado que la posible absorción de estos asegurados supondrá un incremento de la presión asistencial con al menos un 15 por ciento más de necesidad de ocupación de camas públicas y un desborde de las listas de espera en la región.
 09:24 H
¿Qué pasa si desaparece Muface?

Este miércoles es el día que el Gobierno ha puesto como límite para que las aseguradoras, tanto las ya presentes en el concierto como cualquier otra que quiera participar, propongan las cuantías económicas que estarían dispuestas a aceptar de cara al nuevo trienio de Muface. Pero, ¿qué pasa en el caso de que ese día ninguna de las entidades presente ninguna cifra?

Fuentes del sector sindical y un experto en distintos procesos jurídicos han indicado a Redacción Médica cuál sería el camino. "El Gobierno acudirá a la prórroga para así poder ampliar el tiempo de las negociaciones", coinciden. Además, subrayan: "La crisis de Muface puede acabar siendo un galimatías jurídico para las aseguradoras y el propio Gobierno".

Ambas fuentes consultadas por este periódico insisten en que Muface "apunta a desaparecer". "Si ninguna aseguradora se presenta el 4 de diciembre, el Gobierno hará una oferta sin tenerlas en cuenta, probablemente con una prima mucho menor de la deseada por las entidades, y éstas la volverán a rechazar. Es entonces cuando se escudarán en la prórroga para tener nueve meses para derivar a todos los mutualistas al SNS, que además va a acabar aún más colapsado", inciden.


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