ORL reconoce a La Paz y Alcorcón su compromiso ante la disfagia orofaríngea

Los hospitales La Paz y Fundación Alcorcón, de la Comunidad de Madrid, se han convertido en los primeros en España en conseguir la acreditación de la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (Seorl-CCC) por su compromiso con los pacientes afectados por disfagia orofaríngea.

Este reconocimiento impulsado por esta sociedad científica pone en valor la apuesta de estos centros hospitalrios por un abordaje multidisciplinar de esta enfermedad, y tiene como objetivo que los servicios de restauración hospitalarios dispongan de menús adaptados a los 2,5 millones de españoles que sufren disfagia y que pueden atragantarse con alimentos comunes si no están preparados para ellos.

El presidente de la Seorl-CCC, Manuel Bernal, ha hecho entrega del reconocimiento al director gerente del Hospital Universitario Fundación Alcorcón, Modoaldo Garrido, y al subdirector gerente del Hospital Universitario La Paz, Javier Cobas, en el transcurso de un acto en el que han participado también los jefes de Servicio de Otorrinolaringología de La Paz y Hospital Fundación Alcorcón, Javier Gavilán y José Miguel Aparicio, respectivamente.

Administración de medicamentos

El Servicio de Farmacia Hospitalaria de La Paz también está comprometido con la seguridad de los pacientes con disfagia ya que suelen tener dificultades a la hora de ingerir algunos medicamentos.

Por ello, trabajan desde 2016 en la adaptación de la medicación que se les administra por vía oral, así como en la creación de un circuito específico para garantizar la continuidad asistencial una vez que el paciente es seguido en su centro de salud de Atención Primaria.

En 2018 publicó la Guía para la administración de medicamentos a pacientes con problemas de deglución que fue actualizada en 2021 para ampliar el número de principios activos y las recomendaciones, con especial consideración a la manipulación de medicamentos peligrosos.

Con esta guía se ayuda a seleccionar la alternativa más adecuada favoreciendo la correcta prescripción y administración de medicamentos orales a pacientes ambulatorios, hospitalizados e institucionalizados. El objetivo final es reducir errores de medicación y disminuir riesgos en la manipulación para el paciente y el personal sanitario.

¿Qué es la disfagia orofaríngea?

La disfagia orofaríngea es la dificultad para tragar y mover los alimentos o líquidos desde la boca hasta el estómago. Este trastorno puede deberse a que el bolo no se transporta de una manera eficaz y por lo tanto la persona no se nutre correctamente o el bolo se transporta vía respiratoria y puede producir complicaciones graves como las neumonías aspirativas.

El abordaje debe ser multidisciplinar al abarcar campos muy diversos como la nutrición, el bienestar del paciente, la rehabilitación e incluso la cirugía. El 90 por ciento de las personas que sufren este trastorno de la deglución no están diagnosticados, por lo que no reciben tratamiento o alimentación adecuada y sufren riesgo de atragantamiento.

Paciente con disfagia orofaríngea

Afecta a personas de cualquier edad, pero es más frecuente a partir de los 65 años. A partir de esa edad la sufren entre el 16 y 30 por ciento de la población, lo que supone entre 1,5 y 2,8 millones de españoles que no ingieren los nutrientes necesarios para vivir.

Casi un tercio de la población de la tercera edad padece disfagia orofaríngea, una patología en aumento debido al envejecimiento de la población ya que, entre otras cosas, se produce por una pérdida de masa muscular, y eso ocurre a partir de los 65 años.

Un 40 por ciento de quienes ingresan en un hospital presentan este trastorno. A juicio de los especialistas, en 1,6 millones de procesos que requieren ingreso, el paciente puede sufrir algún grado de disfagia. Mientras que esta patología afecta al 70 por ciento de las personas que están en instituciones residenciales. Se estima que en España hay 444.000 personas institucionalizadas de los cuales 310.000 sufren disfagia.

La disfagia afecta entre el 22 y el 65 por ciento de los pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular y alrededor del 30 por ciento de las personas con párkinson.

Causas de la disfagia

Hay múltiples causas que la provocan como enfermedades y cirugías de cabeza y cuello. Patologías neurológicas como el ictus, el párkinson, la esclerosis múltiple o las demencias pueden producir disfagia por una alteración de la coordinación.

También la padecen personas con pérdida de masa muscular debido a ingresos prolongados en Unidades de Cuidados Intensivos. Las personas que tienen que estar más de cinco días sin alimentarse por boca pueden tener una disfagia orofaríngea, simplemente por la atrofia muscular, por el desuso y la debilidad que produce el reposo absoluto de todo este sistema de coordinación deglutoria.