La Jiménez Díaz implanta MAIC Continuum para la insuficiencia cardiaca

El Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz implantará el programa MAIC Continuum, impulsado por Boehringer Ingelheim, para mejorar la transición al alta hospitalaria de los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) mejorando la atención de los pacientes afectados y minimizando el riesgo de reingreso hospitalario.

El director de Continuidad Asistencial de la Fundación Jiménez Díaz, Óscar Gómez, asegura que, con la incorporación al proyecto MAIC Continuum, esperan "mejorar la calidad de vida de los pacientes con IC tras su alta hospitalaria, disminuir los reingresos hospitalarios y, por supuesto, como objetivo final, su mortalidad".

"Formar parte de esta iniciativa nos permitirá comparar el análisis de nuestros pacientes con el de otros hospitales que participan en el programa y encontrar líneas de mejora y otras acciones para seguir mejorando su salud y calidad de vida una vez son dados de alta", añade.

Aumento de los ingresos por insuficiencia cardiaca

Cada año, se producen en España más de 107.000 ingresos hospitalarios por insuficiencia cardiaca (IC), una enfermedad crónica que impide que el corazón tenga capacidad suficiente para bombear sangre. Es la primera causa de hospitalización en mayores de 65 años y, en términos globales, supone entre el tres y el cinco por ciento de los ingresos hospitalarios en España y las previsiones apuntan un crecimiento del 50 por ciento de la tasa de ingresos durante los próximos 25 años.

Los costes sanitarios asociados a la IC en España representan un 3,8 por ciento del gasto sanitario total y las hospitalizaciones concentran una carga económica importante; así, se estima que los costes hospitalarios (incluyendo los derivados de trasplantes) ascienden a casi 470 millones de euros al año.

Uno de los momentos críticos en el abordaje de esta patología es el de la transición entre el alta hospitalaria y el inicio del seguimiento ambulatorio. Optimizar este proceso minimiza el riesgo de reingresos hospitalarios y mejora la calidad de vida del paciente.

El especialista del Servicio de Medicina Interna y de la Unidad de Insuficiencia Cardiaca del Hospital Fundación Jiménez Díaz, Alberto Albiñana, recuerda que, "durante la hospitalización de un paciente con IC se persiguen tres objetivos: identificar y corregir el factor desencadenante, descongestionar al paciente con tratamiento diurético; e identificar todas las comorbilidades del paciente para optimizar al máximo su tratamiento de base y evitar nuevas descompensaciones".

Asimismo, la directora de la Dirección Asistencial Noroeste de Atención Primaria del Servicio Madrileño de Salud, Marisol Ochandorena, asegura que "ya se tiene evidencia de que la aplicación del programa reduce el número de ingresos de los pacientes, así como su mortalidad, mejora la satisfacción del paciente y de su familia y optimiza la adherencia terapéutica y de cuidados".

Por su parte, la responsable del área Cardio Renal Metabólico en Market Access & Healthcare Affairs de Boehringer Ingelheim, Ana Ampudia, destaca la importancia de poner en marcha programas como MAIC Continuum para seguir mejorando la atención y seguimiento multidisciplinar de los pacientes con IC.

Herramientas que facilitan su implementación

El programa MAIC Continuum define cómo debe ser el proceso óptimo de transición al alta hospitalaria de los pacientes con IC y ofrece una serie de herramientas que facilitan su implementación. La metodología se basa en el trabajo multidisciplinar de los diferentes profesionales sanitarios que deben intervenir en el momento del alta hospitalaria del paciente y su seguimiento ambulatorio.

Así, en el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz participan profesionales de distintas especialidades para garantizar un abordaje multidisciplinar del proyecto y disponer de todas las visiones en este proceso de transición al alta donde hay tantos actores involucrados: Cardiología, Medicina Interna, Nefrología, servicio de Urgencias y Enfermería.

El plan es un modelo flexible y se ajusta al contexto real de cada hospital que, en una primera instancia, realiza un autodiagnóstico de la situación, es decir, cómo realizan el alta hospitalaria del paciente con IC y qué factores consideran que se pueden mejorar desde las diferentes áreas médicas. A partir de esa autoevaluación, el centro hospitalario concreta un Plan de Actuación que, además, se podrá evaluar en base a unos indicadores previamente establecidos para valorar resultados.

En la actualidad, más de 20 hospitales españoles participan del programa MAIC Continuum, que se puede resumir en las siguientes fases: creación del modelo MAIC Continuum, implementación territorial del modelo, seguimiento consensuado y revisión y actualización continua.